



ประกันสุขภาพ
My Care Health Fit
ประกันสุขภาพวงเงินความคุ้มครองสูงสุด 30 ล้านบาท ไม่มีค่าเสียหายส่วนแรก ซื้อเพิ่มความคุ้มครอง OPD ผู้ป่วยนอกได้ ความคุ้มครอง 2,000 บาทต่อครั้ง

จุดเด่นผลิตภัณฑ์
My Care Health Fit ดีอย่างไร
รับประกันตั้งแต่ 6-70 ปี เลือกแผนที่มีค่ารักษา ผู้ป่วยนอกได้ (OPD)
ตารางความคุ้มครอง
ผลประโยชน์ความคุ้มครองตามกรมธรรม์ประกัน
| ความคุ้มครอง | แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 | แผน 4 |
| ค่ารักษาพยาบาลต่อปี | 1,000,000 | 5,000,000 | 15,000,000 | 30,000,000 |
| ค่าห้อง และค่าอาหารค่าบริการในโรงพยาบาล | 2,000 ต่อวัน | 3,000 ต่อวัน | 6,000 ต่อวัน | 12,000 ต่อวัน |
| อาณาเขตคุ้มครอง | ประเทศไทย | |||
| ค่ายา และเวชภัณฑ์สิ้นเปลืองสำหรับกลับบ้านต่อครั้ง | 20,000 | 20,000 | 20,000 | จ่ายตามจริง |
| ค่ารักษาในหมวดต่างๆ | จ่ายตามจริง | |||
| กรณีเสียชีวิต หรือมีชีวิตอยู่จนครบสัญญา | 100,000 | |||
| กรณีเลือกซื้อความคุ้มครองเพิ่มเติม | ||||
| ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก OPD 1ครั้งต่อวัน และไม่เกิน 30 ครั้งต่อรอบปี | 2,000 | |||
| ความรับผิดส่วนแรก Deductible | ไม่มี | |||
| ชดเชยรายได้กรณีนอนโรงพยาบาลไม่เกิน 10 วันต่อรอบปีกรมธรรม์ | 2,000 บาทต่อวัน | |||
เงื่อนไขและหมายเหตุ
เงื่อนไขการพิจารณาและรับประกันภัย
- อายุรับประกันภัย : 6 – 70 ปี บริบูรณ์ สามารถต่ออายุกรมธรรม์ได้ต่อเนื่องจนครบ 99 ปีบริบูรณ์
- ผู้เอาประกันภัยต้องแถลงสุขภาพ การแถลงสุขภาพเป็นปัจจัยหนึ่งในการพิจารณารับประกันภัย
- บุคคลที่มีสัญชาติไทยที่อาศัยอยู่ในประเทศไทย
- ความคุ้มครองผู้ป่วยในจะมีผลคุ้มครองเมื่อพ้น 30 วัน และ 120 วัน ตามเงื่อนไขระยะเวลารอคอย นับจากวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับครั้งแรก
- ผู้เอาประกันภัย 1 ราย สามารถซื้อกรมธรรม์ประกันสุขภาพได้เพียง 1 กรมธรรม์เท่านั้น
- การตรวจสุขภาพเป็นไปตามหลักเกณฑ์การพิจารณารับประกันภัยของบริษัท
- ความคุ้มครองการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุจะคุ้มครองทันที นับจากวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับครั้งแรก
- การพิจารณารับประกันภัยเป็นไปตาม บริษัท ไทยประกันชีวิต จำกัด (มหาชน) เป็นผู้กำหนด
เงื่อนไขการชำระค่าเบี้ยประกันภัย
- การชำระค่าเบี้ยประกันภัย : ชำระเบี้ยประกันภัยรายปี / ราย 6 เดือน / ราย 3 เดือน / รายเดือน
- อัตราค่าเบี้ยประกันภัย ขึ้นอยู่กับอายุ และเพศของผู้เอาประกันภัย
หมายเหตุ
- แบบประกัน TISCO My Care Health Fit เป็นชื่อทางการตลาด ส่วนในกรมธรรม์จะเป็นชื่อแบบประกันคุ้มธนกิจ 99/99, สัญญาเพิ่มเติมประกันสุขภาพ แบบ เฮลท์ ฟิต ดีดี และสัญญาเพิ่มเติมที่สามารถซื้อเพิ่มเติมได้แก่ บันทึกสลักหลัง การขยายความคุ้มครองสัญญาเพิ่มเติมประกันสุขภาพ ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก (1) (OPD)
- เพื่อสิทธิประโยชน์ของท่าน ควรถือกรมธรรม์จนครบกำหนดสัญญาและผลประโยชน์ที่ได้รับจากกรมธรรม์ประกันชีวิตจะไม่มีการหักภาษีใดๆ ทั้งสิ้นและเป็นเงินปลอดหนี้ เจ้าหนี้ไม่มีสิทธิ์ยึดได้ยกเว้นเท่ากับจำนวนเบี้ยประกันภัยที่จ่ายไปแล้วเท่านั้น
- การนำส่งเบี้ยประกันภัยเป็นหน้าที่ของผู้เอาประกันภัย การที่นายหน้าประกันชีวิตเก็บเบี้ยประกันภัยเป็นการให้บริการเท่านั้น โดยท่านสามารถชำระเบี้ยประกันงวดต่อไปผ่านช่องทางต่างๆ เช่น บมจ.ไทยประกันชีวิต ทุกสาขา, ที่ทำการไปรษณีย์, เคาน์เตอร์เซอร์วิส, ธนาคารฯลฯ หรือศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมได้จากคู่มือผู้เอาประกันภัย
- การตรวจสุขภาพเพิ่มเติมอื่นๆ และการพิจารณารับประกันภัยจะเป็นไปตามเงื่อนไขและกฎเกณฑ์ของ บริษัท ไทยประกันชีวิต จำกัด (มหาชน)
- เบี้ยประกันชีวิตสามารถนำไปลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาตามกฎหมาย ตามจำนวนที่จ่ายจริงแต่ไม่เกินปีละ 100,000 บาท (ตามประกาศอธิบดีกรมสรรพาการเกี่ยวกับภาษีเงินได้ฉบับที่ 172)
- เบี้ยประกันในส่วนของการประกันสุขภาพ* สามารถนำไปหักค่าลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาตามกฎหมาย ตามจำนวนที่จ่ายจริง แต่ไม่เกินปีละ 25,000 บาท ทั้งนี้เมื่อรวมกับเบี้ยประกันชีวิตแล้วต้องไม่เกินปีละ 100,000 บาท (ตามประกาศอธิบดีกรมสรรพากรเกี่ยวกับภาษีเงินได้ ฉบับที่ 383)
- ควรศึกษาข้อมูลก่อนตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง อีกทั้งต้องแถลงข้อมูลตามความเป็นจริงในใบคำขอเอาประกันภัย เพื่อประโยชน์สูงสุดของท่าน หากท่านประสงค์จะยกเลิกกรมธรรม์ด้วยเหตุผลใดก็ตาม ท่านสามารถส่งคืนกรมธรรม์มายังบริษัทฯ ภายใน 15 วัน นับแต่วันที่ได้รับกรมธรรม์ โดยบริษัทฯ จะคืนค่าเบี้ยภัยที่เหลือหลังจากหักค่าตรวจสุขภาพตามที่จ่ายจริง (ถ้ามี) และหักค่าใช้จ่ายในการออกเล่มกรมธรรม์ของบริษัทฯ ฉบับละ 500 บาท ในกรณีที่ท่านใช้สิทธิ์เรียกร้องค่าสินไหมทดแทนแล้ว ท่านไม่มีสิทธิ์ยกเลิกกรมธรรม์
- ข้อมูลบนเว็บไซต์นี้เป็นเพียงข้อมูลเบื้องต้นที่ได้สรุปเงื่อนไขและความคุ้มครองโดยสังเขปเพื่อประกอบการขายเท่านั้น ผู้ขอเอาประกันภัยควรศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมเรื่องความคุ้มครอง ข้อกำหนด เงื่อนไข ข้อยกเว้น และผลประโยชน์จากกรมธรรม์ประกันภัย บริษัทฯ ขอสงวนสิทธิ์ในการเปลี่ยนแปลงเงื่อนไขความคุ้มครองโดยให้เป็นไปตามหลักเกณฑ์การพิจารณารับประกันของบริษัทฯ ทั้งนี้เงื่อนไขและความคุ้มครองอย่างสมบูรณ์จะถูกระบุไว้ในกรมธรรม์ที่ท่านซื้อไว้เท่านั้น
- บริษัท ทิสโก้ อินชัวรันส์ โซลูชัน จำกัด ในฐานะนายหน้าประกันชีวิตเป็นผู้นำเสนอผลิตภัณฑ์ประกันภัยและอำนวยความสะดวกในการรับชำระเบี้ยประกันภัยเท่านั้น
- การพิจารณารับประกันภัยขึ้นอยู่กับกฎเกณฑ์ของบริษัทผู้รับประกันภัย
กรณีที่บริษัทประกันชีวิตจะไม่คุ้มครอง
สัญญาประกันชีวิต คุ้มธนกิจ 99/99
– กรณีผู้เอาประกันภัยไม่เปิดเผยข้อความจริง หรือแถลงข้อความเท็จ โดยบริษัทประกันชีวิตจะบอกล้างสัญญาภายใน 2 ปี นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามกรมธรรม์ประกันภัย หรือตามการต่ออายุ หรือตามการกลับคืนสู่สถานะเดิมของกรมธรรม์ครั้งสุดท้าย
– กรณีผู้เอาประกันภัยฆ่าตัวตายด้วยใจสมัครภายใน 1 ปี นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามกรมธรรม์ หรือตามการต่ออายุ หรือตามการกลับคืนสู่สถานะเดิมของกรมธรรม์ครั้งสุดท้าย หรือถูกผู้รับประโยชน์ฆาตกรรม
สัญญาเพิ่มเติมการประกันสุขภาพแบบ เฮลท์ฟิต ดีดี
การประกันภัยนี้ไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายจากการรักษาพยาบาล หรือความเสียหายที่เกิดจากการบาดเจ็บ หรือการป่วย (รวมทั้งภาวะแทรกซ้อน) อาการ หรือภาวะความผิดปกติที่เกิดจาก
– ภาวะที่เป็นผลจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นแต่กำเนิด หรือระบบการสร้างอวัยวะของร่างกายไม่สมบูรณ์แต่กำเนิด หรือ โรคทางพันธุกรรม หรือความผิดปกติในพัฒนาการของร่างกาย เว้นแต่สัญญาเพิ่มเติมนี้มีผลคุ้มครองมาไม่น้อยกว่าหนึ่งปี (1 ปี) และปรากฎอาการหลังผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 16 ปีบริบูรณ์
– การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์และการรักษา) การทำหมัน หรือการคุมกำเนิด ยกเว้น มะเร็งครรภ์ไข่ปลาอุก (Choriocarcinoma)
– การตรวจสุขภาพ การร้องขอเข้าอยู่รักษาตัวในโรงพยาบาล หรือร้องขอการผ่าตัด การพักฟื้น หรือการพักเพื่อการฟื้นฟูหรือการรักษาโดยวิธีให้พักอยู่เฉยๆ หรือการพักรักษาตัวในโรงพยาบาล เพื่อให้มีผู้ช่วยดูแลทั่วไป การตรวจหรือการรักษาที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคที่เป็นสาเหตุของการรับตัวไว้ในโรงพยาบาล การตรวจวินิจฉัยการบาดเจ็บหรือการป่วย การรักษาหรือตรวจวิเคราะห์เพื่อหาสาเหตุ ซึ่งไม่ใช่ความจำเป็นทางการแพทย์ หรือไม่เป็นมาตรฐานทางการแพทย์
– การฆ่าตัวตาย การพยายามฆ่าตัวตาย การทำร้ายร่างกายตนเอง หรือการพยายามทำร้ายร่างกายตนเองไม่ว่าจะเป็นการกระทำโดยตนเอง หรือยินยอมให้ผู้อื่นกระทำไม่ว่าจะอยู่ในระหว่างวิกลจริตหรือไม่ก็ตาม ทั้งนี้รวมถึงอุบัติเหตุจากการที่ผู้เอาประกันภัย กิน ดื่ม หรือฉีดยาหรือสารมีพิษเข้าร่างกาย การใช้ยาเกินกว่าที่แพทย์สั่ง
– การบาดเจ็บที่เกิดขึ้นขณะที่ผู้เอาประกันภัยก่ออาชญากรรมที่มีความผิดสถานหนัก หรือขณะถูกจับกุม หรือหลบหนีการจับกุม
ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง
– ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) เนื่องจากการป่วย 30 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทประกันชีวิตอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้
– การเจ็บป่วยดังต่อไปนี้ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน นับจากวันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
– เนื้องอก ถุงน้ำ หรือมะเร็งทุกชนิด
– ริดสีดวงทวาร
– ไส้เลื่อนทุกชนิด
– ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก
– การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์
– นิ่วทุกชนิด
– เส้นเลือดขอดที่ขา
– เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
FAQ
กรณีพักอาศัยหรือศึกษาอยู่ที่ต่างประเทศ สามารถซื้อผลิตภัณฑ์นี้ได้หรือไม่
สามารถซื้อได้ แต่ต้องเข้ารับการรักษาพยาบาลในประเทศไทยเท่านั้น
ทำประกันให้บุตรได้ไหม
สามารถทำประกันให้บุตรได้ โดยไม่จำเป็นต้องซื้อคู่กับพ่อหรือแม่



