ประกันสุขภาพ
My Care Smart
ค่ารักษาพยาบาลเหมาจ่ายสูงสุดต่อปี 700,000 บาท ค่าเบี้ยประหยัด ไม่ต้องตรวจสุขภาพ ไม่ปฏิเสธการต่ออายุแม้จะมีการเคลม
รับประกันโดย
จุดเด่นผลิตภัณฑ์
My Care Smart ดีอย่างไร
รับประกันตั้งแต่ 15 วัน จนถึงอายุ 65 ปี ต่ออายุได้ถึง 100 ปี
ตารางความคุ้มครอง
ผลประโยชน์ความคุ้มครองตามกรมธรรม์ประกัน
| ความคุ้มครอง | แผน 1 | แผน 2 | แผน 3 |
| วงเงินค่ารักษาพยาบาลต่อปี | 300,000 | 500,000 | 700,000 |
| ค่าห้อง และค่าอาหารค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) | 2,500 ต่อวัน | 3,500 ต่อวัน | 4,500 ต่อวัน |
| ค่าบริการเพื่อการบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรังโดยการล้างไตผ่านทางเส้นเลือดต่อรอบปีกรมธรรม์ | 10,000 ต่อปี | ||
| ค่ารักษาพยาบาลในหมวดต่างๆ | จ่ายตามจริง | ||
| กรณีเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ (อบ.2) | 100,000 | ||
| การมีส่วนร่วมจ่าย | |||
| ความรับผิดส่วนแรก Deductible | ไม่มี | ไม่มี / 20,000 / 50,000 | ไม่มี / 20,000 / 50,000 |
เงื่อนไขและหมายเหตุ
เงื่อนไขการพิจารณาและรับประกันภัย
- อายุรับประกันภัย : 15 วัน – 65 ปี บริบูรณ์
- อายุ 15 วัน – 60 ปีบริบูรณ์ สามารถต่ออายุกรมธรรม์ได้ต่อเนื่องจนครบ 100 ปีบริบูรณ์
- อายุ 61 – 65 ปีบริบูรณ์ สามารถต่ออายุกรมธรรม์ได้ต่อเนื่องจนครบ 80 ปีบริบูรณ์
- ผู้เอาประกันภัยที่มีอายุระหว่าง 15 วัน – 15 ปี ต้องสมัครพร้อมบิดามารดาหรือผู้ปกครองโดยชอบธรรมอย่างน้อย 1 คน และแผนประกันจะต้องให้ความคุ้มครองที่ต่ำกว่าหรือเทียบเท่ากับบิดาหรือมารดา หรือผู้ปกครองโดยชอบธรรม
- ผู้เอาประกันภัยต้องแถลงสุขภาพ การแถลงสุขภาพเป็นปัจจัยหนึ่งในการพิจารณารับประกันภัย
- บุคคลที่มีสัญชาติไทยที่อาศัยอยู่ในประเทศไทย รวมถึงชาวต่างชาติที่มีใบอนุญาตทำงาน หรือใบอนุญาตเพื่อมีถิ่นที่อยู่ในราชอาณาจักรไทย
- ความคุ้มครองการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุจะคุ้มครองทันที นับจากวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับครั้งแรก
- ความคุ้มครองผู้ป่วยในจะมีผลคุ้มครองเมื่อพ้น 30 วันนับจากวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับครั้งแรก
- สามารถซื้อกรมธรรม์ที่มีความรับผิดส่วนแรกได้เพียง 1 กรมธรรม์เท่านั้น และทุนประกันภัยรวมสูงสุด 5 ล้านบาทต่อผู้เอาประกันภัย
- การพิจารณารับประกันภัยเป็นไปตาม บริษัท วิริยะประกันภัย จำกัด (มหาชน) เป็นผู้กำหนด
เงื่อนไขการชำระค่าเบี้ยประกันภัย
- การชำระค่าเบี้ยประกันภัย : ชำระเบี้ยประกันภัยรายปี และ รายเดือน
- ค่าเบี้ยประกันภัย ขึ้นอยู่กับอายุ ของผู้เอาประกันภัย
- ค่าเบี้ยประกันภัยปีต่ออายุขึ้นอยู่กับอายุ ของผู้เอาประกันภัย และประวัติเคลมของกรมธรรม์ปีก่อนหน้า
หมายเหตุ
- TISCO My Care Smart เป็นชื่อทางการตลาด โดยชื่อแบบประกันที่ได้รับอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) คือ ประกันภัยสุขภาพและอุบัติเหตุส่วนบุคคล วิริยะ
- ข้อมูลบนเว็บไซต์นี้เป็นเพียงข้อมูลเบื้องต้นเพื่อประกอบการเสนอขายเท่านั้น ผู้เอาประกันภัยควรทำความเข้าใจในรายละเอียดความคุ้มครอง และเงื่อนไขก่อนการตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง
- ผู้เอาประกันภัยควรศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมเรื่องความคุ้มครอง ข้อกำหนด เงื่อนไข ข้อยกเว้น และผลประโยชน์จากกรมธรรม์ประกันภัย
- เบี้ยประกันภัยสามารถนำมาใช้เป็นสิทธิประโยชน์ทางภาษีได้สูงสุดไม่เกิน 25,000 บาท ต่อปี (ตามหลักเกณฑ์และเงื่อนไขของกรมสรรพากร)
- บริษัท วิริยะประกันภัย จำกัด (มหาชน) จะเป็นผู้รับผิดชอบในเงื่อนไข ความคุ้มครอง และสิทธิประโยชน์ตามเงื่อนไขที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ประกันภัย
- บริษัท ทิสโก้ อินชัวรันส์ โซลูชั่น จำกัด ในฐานะนายหน้าประกันภัยเป็นผู้นำเสนอผลิตภัณฑ์ประกันภัย และอำนวยความสะดวกในการรับชำระเบี้ยประกันภัยเท่านั้น
FAQ
มีระยะเวลารอคอยเท่าไร
ระยะเวลารอคอยอยู่ที่ 30 – 120 วัน อยู่ที่เงื่อนไขของโรค
– การเจ็บป่วย ทั่วไปใด ๆ ที่เกิดขึ้นภายใน 30 วัน นับจากวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับ หรือวันที่บริษัทอนุมัติการเพิ่มผลประโยชน์ (หากมี) — จะ ไม่คุ้มครอง โดยประกันจะไม่จ่ายค่ารักษาพยาบาลในช่วงเวลานี้
– ในกรณีของโรคเฉพาะที่เป็นโรคเดิม โรคประจำตัว หรือโรคที่เป็นมาก่อน เช่น:
-
เนื้องอก, ถุงน้ำ หรือ มะเร็งทุกชนิด
-
ริดสีดวงทวาร
-
ไส้เลื่อนทุกชนิด
-
ต้อเนื้อ / ต้อกระจก
-
การตัดต่อมทอนซิล (tonsillectomy) หรือ อดีนอยด์ (adenoidectomy)
-
นิ่วทุกชนิด
-
เส้นเลือดขอดที่ขา
-
เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis)
โรคเหล่านี้จะ ไม่คุ้มครอง หากเกิดขึ้นภายใน 120 วัน นับจากวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์
จำกัดทุนประกันหรือไม่ ซื้อได้กี่กรมธรรม์
ซื้อกี่กรมธรรม์ก็ได้ โดยทุนประกันภัยรวมทุกแผนแล้วไม่เกิน 5 ล้านบาทต่อผู้เอาประกันภัย 1 ท่าน
ไม่เคลมคืนเงินสูงสุด 10% คืออะไร
กรณีที่รอบปีกรมธรรม์นั้นคุณไม่ได้เคลมประกันสุขภาพ หรือไม่ได้เบิกค่ารักษาพยาบาลในปีกรมธรรม์ถัดไป จะรับเงินคืนสูงสุด 10% จากค่าเบี้ย
