ซื้อประกันออนไลน์

Back to top

my care Smart 1my care Smart 4
my care Smart 3my care Smart 2

ประกันสุขภาพ
My Care Smart

ค่ารักษาพยาบาลเหมาจ่ายสูงสุดต่อปี 700,000 บาท ค่าเบี้ยประหยัด ไม่ต้องตรวจสุขภาพ ไม่ปฏิเสธการต่ออายุแม้จะมีการเคลม

รับประกันภัยโดย

จุดเด่นผลิตภัณฑ์

My Care Smart ดีอย่างไร

ต่ออายุได้ถึง 100 ปี
ไม่ปฏิเสธการต่ออายุ
ไม่ต้องตรวจสุขภาพ เพียงแถลงข้อมูลสุขภาพ
คุ้มครองค่าวินิจฉัย MRI, CT SCAN, ECG, EST
ไม่เคลมรับเงินคืนสูงสุด 10%
ลดหย่อนภาษีได้

ตารางความคุ้มครอง

ผลประโยชน์ความคุ้มครองตามกรมธรรม์ประกัน

ความคุ้มครอง แผน 1 แผน 2 แผน 3
วงเงินค่ารักษาพยาบาลต่อปี 300,000 500,000 700,000
ค่าห้อง และค่าอาหารค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) 2,500ต่อวัน 3,500ต่อวัน 4,500ต่อวัน
ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัย ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการการพยาบาล ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง จ่ายตามจริง*
ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง จ่ายตามจริง *
ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม เช่น ค่าห้องผ่าตัด ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด ค่าประกอบวิชาชีพ จ่ายตามจริง *
กรณีเสียชีวิต การสูญเสียอวัยวะ (อบ.2) 100,000
การมีส่วนร่วมจ่าย
ความรับผิดส่วนแรก Deductible ** ไม่มี ไม่มี / 20,000 / 50,000 ไม่มี / 20,000 / 50,000
เลือกซื้อความคุ้มครองแบบมีค่าใช้จ่ายร่วม*** 30% ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับความคุ้มครอง
สามารถเลือกซื้อความคุ้มครองเพิ่ม กรณีผู้ป่วยนอก
การรักษาพยาบาลที่ไม่ได้อยู่รักษาตัวในโรงพยาบาลสถานพยาบาล เวชกรรม (ผู้ป่วยนอก) (สูงสุด 1 ครั้งต่อวัน และไม่เกิน 30 ครั้งต่อปี) 1,000 / 1,500 (เฉพาะผู้ที่ไม่เลือกซื้อความคุ้มครองแบบมีความรับผิดส่วนแรก)
ความคุ้มครองแผน 1
วงเงินค่ารักษาพยาบาลต่อปี300,000
ค่าห้อง/อาหาร/บริการ (ผู้ป่วยใน)2,500
ต่อวัน
กรณีเสียชีวิต/สูญเสียอวัยวะ (อบ.2)100,000
การมีส่วนร่วมจ่าย
ความรับผิดส่วนแรก Deductibleไม่มี
ค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment)
ผู้ป่วยนอก (เพิ่มเติม)
การรักษาผู้ป่วยนอก
ความคุ้มครองแผน 2
วงเงินค่ารักษาพยาบาลต่อปี500,000
ค่าห้อง/อาหาร/บริการ (ผู้ป่วยใน)3,500
ต่อวัน
ค่าบริการทางการแพทย์จ่ายตามจริง*
ค่าแพทย์ตรวจรักษาจ่ายตามจริง*
ค่าผ่าตัด/ห้องผ่าตัดจ่ายตามจริง*
กรณีเสียชีวิต/สูญเสียอวัยวะ (อบ.2)100,000
การมีส่วนร่วมจ่าย
Deductibleไม่มี / 20,000 / 50,000
Copayment 30%ของค่าใช้จ่ายที่คุ้มครอง
ผู้ป่วยนอก (เพิ่มเติม)
รักษาผู้ป่วยนอก (≤ 30 ครั้ง/ปี)1,000 / ครั้ง*
ความคุ้มครองแผน 3
วงเงินค่ารักษาพยาบาลต่อปี700,000
ค่าห้อง/อาหาร/บริการ (ผู้ป่วยใน)4,500
ต่อวัน
ค่าบริการทางการแพทย์จ่ายตามจริง*
ค่าแพทย์ตรวจรักษาจ่ายตามจริง*
ค่าผ่าตัด/ห้องผ่าตัดจ่ายตามจริง*
กรณีเสียชีวิต/สูญเสียอวัยวะ (อบ.2)100,000
การมีส่วนร่วมจ่าย
Deductibleไม่มี / 20,000 / 50,000
Copayment 30%ของค่าใช้จ่ายที่คุ้มครอง
ผู้ป่วยนอก (เพิ่มเติม)
รักษาผู้ป่วยนอก (≤ 30 ครั้ง/ปี)1,500 / ครั้ง*
* จ่ายตามจริง ผู้คุ้มครองค่าจ่ายตามเงื่อนไขกรรมธรรม์ ไม่เกินวงเงินสูงสุดตามแผนประกันภัยที่ท่านเลือก
** ความรับผิดส่วนแรก (Deductible) หมายถึง จำนวนเงินค่ารักษาพยาบาลที่ผู้เอาประกันภัยต้องรับผิดชอบโดยไม่รวมผลประโยชน์หมวดที่ 1
*** ค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) หมายถึง ค่าใช้จ่ายที่ได้รับความคุ้มครองที่ผู้เอาประกันภัยจะร่วมจ่าย เฉพาะส่วนที่เกินความรับผิดส่วนแรก (ถ้ามี)
ดาวน์โหลดโบรชัวร์

เงื่อนไขและหมายเหตุ

  • สมัครได้ตั้งแต่อายุ 11 – 65 ปี
  • ผู้เอาประกันภัยที่มีอายุ 11 – 15 ปี ต้องสมัครพร้อมบิดาและ/หรือมารดา หรือผู้ปกครองโดยชอบธรรมอย่างน้อย 1 คน โดยกรมธรรม์จะต้องได้รับการอนุมัติและเริ่มต้นความคุ้มครองพร้อมกัน ทั้งนี้ กำหนดให้แผนและทุนประกันภัยของบุตร ต้องไม่สูงกว่าของบิดาและ/หรือมารดาหรือผู้ปกครองโดยชอบธรรม
  • ผู้เอาประกันภัยอายุไม่เกิน 60 ปี กรณีต่ออายุกรมธรรม์อย่างต่อเนื่องสามารถต่ออายุได้ถึง 100 ปี
  • ผู้เอาประกันภัยอายุ 61 – 65 ปี กรณีต่ออายุกรมธรรม์อย่างต่อเนื่องสามารถต่ออายุได้ถึง 80 ปี
  • บุคคลที่มีสัญชาติไทยที่อาศัยอยู่ในประเทศไทย รวมถึงชาวต่างชาติที่มีใบอนุญาตทำงาน หรือใบอนุญาตเพื่อมีถิ่นที่อยู่ในราชอาณาจักรไทย
  • ความคุ้มครองการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุจะคุ้มครองทันที นับจากวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับครั้งแรก
  • ความคุ้มครองผู้ป่วยในจะมีผลคุ้มครองเมื่อพ้น 30 วันนับจากวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับครั้งแรก
  • สามารถซื้อกรมธรรม์ที่มีความรับผิดส่วนแรกได้เพียง 1 กรมธรรม์เท่านั้น และทุนประกันภัยรวมสูงสุด 5 ล้านบาทต่อผู้เอาประกันภัย
  • การพิจารณารับประกันภัยเป็นไปตาม บริษัท วิริยะประกันภัย จำกัด (มหาชน) เป็นผู้กำหนด
  • แผนประกันที่มีค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) กำหนดให้ผู้เอาประกันภัยมีส่วนร่วมจ่ายร้อยละ 30 ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับความคุ้มครองตามเงื่อนไขกรมธรรม์ สำหรับความคุ้มครองหมวดที่ 1 – 13 ตามตารางผลประโยชน์
  • แผนประกันที่มีทั้งความรับผิดส่วนแรก (Deductible) และมีค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) จะให้ความคุ้มครองค่าใช้จ่ายตามเงื่อนไขกรมธรรม์ โดยหักความรับผิดส่วนแรกก่อนแล้วจึงคำนวณค่าใช้จ่ายร่วมร้อยละ 30 ตามลำดับ
  • การชำระค่าเบี้ยประกันภัย : ชำระเบี้ยประกันภัยรายปี และ รายเดือน
  • ค่าเบี้ยประกันภัย ขึ้นอยู่กับอายุ ของผู้เอาประกันภัย
  • ค่าเบี้ยประกันภัยปีต่ออายุขึ้นอยู่กับอายุ ของผู้เอาประกันภัย และประวัติเคลมของกรมธรรม์ปีก่อนหน้า
  • TISCO My Care Smart เป็นชื่อทางการตลาด โดยชื่อแบบประกันที่ได้รับอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) คือ ประกันภัยสุขภาพและอุบัติเหตุส่วนบุคคล วิริยะ
  • ข้อมูลบนเว็บไซต์นี้เป็นเพียงข้อมูลเบื้องต้นเพื่อประกอบการเสนอขายเท่านั้น ผู้เอาประกันภัยควรทำความเข้าใจในรายละเอียดความคุ้มครอง และเงื่อนไขก่อนการตัดสินใจทำประกันภัยทุกครั้ง
  • ผู้เอาประกันภัยควรศึกษาข้อมูลเพิ่มเติมเรื่องความคุ้มครอง ข้อกำหนด เงื่อนไข ข้อยกเว้น และผลประโยชน์จากกรมธรรม์ประกันภัย
  • เบี้ยประกันภัยสามารถนำมาใช้เป็นสิทธิประโยชน์ทางภาษีได้สูงสุดไม่เกิน 25,000 บาท ต่อปี (ตามหลักเกณฑ์และเงื่อนไขของกรมสรรพากร)
  • บริษัท วิริยะประกันภัย จำกัด (มหาชน) จะเป็นผู้รับผิดชอบในเงื่อนไข ความคุ้มครอง และสิทธิประโยชน์ตามเงื่อนไขที่ระบุไว้ในกรมธรรม์ประกันภัย
  • บริษัท ทิสโก้ อินชัวรันส์ โซลูชั่น จำกัด เป็นเพียงนายหน้าประกันภัย ผู้ชี้ช่องและจัดการบริการให้กับลูกค้าเพื่อให้เกิดการทำสัญญากับบริษัทผู้รับประกันภัยเท่านั้น
  • ค่าเบี้ยประกันภัยสำหรับปีต่ออายุจะปรับเปลี่ยนตามช่วงอายุที่เปลี่ยนแปลง หรือจากประสบการณ์การจ่ายค่าสินไหมทดแทนโดยรวมของพอร์ตโฟลิโอ (Portfolio)

FAQ

ระยะเวลารอคอยอยู่ที่ 30 – 120 วัน อยู่ที่เงื่อนไขของโรค

– การเจ็บป่วย ทั่วไปใด ๆ ที่เกิดขึ้นภายใน 30 วัน นับจากวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับ หรือวันที่บริษัทอนุมัติการเพิ่มผลประโยชน์ (หากมี) — จะ ไม่คุ้มครอง โดยประกันจะไม่จ่ายค่ารักษาพยาบาลในช่วงเวลานี้

– ในกรณีของโรคเฉพาะที่เป็นโรคเดิม โรคประจำตัว หรือโรคที่เป็นมาก่อน เช่น:

  • เนื้องอก, ถุงน้ำ หรือ มะเร็งทุกชนิด

  • ริดสีดวงทวาร

  • ไส้เลื่อนทุกชนิด

  • ต้อเนื้อ / ต้อกระจก

  • การตัดต่อมทอนซิล (tonsillectomy) หรือ อะดีนอยด์ (adenoidectomy)

  • นิ่วทุกชนิด

  • เส้นเลือดขอดที่ขา

  • เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis)

โรคเหล่านี้จะ ไม่คุ้มครอง หากเกิดขึ้นภายใน 120 วัน นับจากวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์

ซื้อกี่กรมธรรม์ก็ได้ โดยทุนประกันภัยรวมทุกแผนแล้วไม่เกิน 5 ล้านบาทต่อผู้เอาประกันภัย 1 ท่าน

กรณีที่รอบปีกรมธรรม์นั้นคุณไม่ได้เคลมประกันสุขภาพ หรือไม่ได้เบิกค่ารักษาพยาบาลในปีกรมธรรม์ถัดไป จะรับเงินคืนสูงสุด 10% จากค่าเบี้ย